חיפוש נותני שירות ברשת כללית סמייל

יש לבחור את קטגוריית החיפוש הרצויה

שתלים

מתי יש צורך בניתוח הרמת סינוס? מהן תופעות הלוואי של הניתוח? על מה חשוב להקפיד וממה להימנע לאחר הרמת סינוס?

ד"ר אדריאן קהן, מומחה לכירורגיית פה ולסת ברשת כללית סמייל, ומרצה בבית הספר לרפואת שיניים באוניברסיטת תל אביב. 
קביעת תור
|
|
|
|

מהו ניתוח הרמת רצפת הסינוס? 

מדובר בהליך כירורגי שגרתי שנקרא בשפה המקצועית "Sinus Lift"ומטרתו להגדיל את ממד הגובה של העצם, על חשבון חלל הסינוס, לקראת השתלת שן או מספר שיניים באזור העליון האחורי של הפה. שתלים דנטליים מאפשרים לקבל בחזרה חיוך מלא שיניים לאחר אובדנם בשל תאונה, מצב בריאותי, מחלת חניכיים או כל סיבה אחרת וזאת ללא צורך בשיניים תותבות. עם זאת, לעיתים כמות עצם הלסת באזור המיועד להשתלה אינה מספיקה ולא מאפשרת את השתלת השיניים. במקרה כזה, הרופא מחדיר תחליף עצם מתחת לרירית המצפה את הסינוס באזור שבו יונח השתל העתידי. ההליך נקרא ניתוח הרמה של רצפת הסינוס.  

מדוע עושים את הניתוח דווקא בשיניים האחוריות העליונות? 

החשש באזור הזה של הפה הוא ששתל דנטלי יאבד את האחיזה בעקבות המחסור בעצם או שיחדור בטעות לאזור הסינוסים שנמצאים מעליו ויגרום שם לדלקת. 

כמה זמן נמשך ניתוח הרמת סינוס? 

הניתוח נמשך כשעה.  

שיטות שונות לבצע ניתוח הרמת סינוס 

ניתוח הרמת סינוס מתבצע למעשה בשתי טכניקות עיקריות: הרמת סינוס פתוחה והרמת סינוס סגורה. 

1. הרמת סינוס סגורה:

מדובר בשיטה שנחשבת מתונה או קלה יותר ופחות פולשנית והיא מתבצעת כאשר המחסור בעצם קטן יחסית. בשיטה זו דוחקים את רצפת הסינוס דרך הפתח שמייצרים לצורך התקנת השתל, במקום שבו חסרה שן ודרכו דוחסים את תחליף העצם לתוך הסינוס. היתרון בטיפול כזה הוא שבמקרים רבים אפשר להשתמש בפתח שנוצר ולהשתיל ישירות את השתל ממש באותו הזמן וכך לחסוך ביקור נוסף במרפאה או זמן המתנה ארוך לטיפול הבא. 

2. הרמת סינוס פתוחה:

מדובר בהליך יותר מורכב ומשמעותי כשהמטופל סובל ממחסור גדול של עצם. בשיטה זו פותחים "חלון" בתוך חלל הפה בצד החיצוני של הלסת העליונה, כדי לאפשר גישה אל הסינוס. דרך הפתח, הרופא מחדיר תחליף עצם מלאכותי לחלל הסינוס. עם הזמן ובהדרגה הגוף מייצר תאי עצם חדשים ומחליף את העצם המלאכותית  שנספגת על ידי הגוף. זמן ההמתנה מכונה "קליטת העצם" והוא נמשך כשישה חודשים. רק לאחר סיום ההליך ניתן לעבור לטיפול בשן החסרה ולהרכיב את השתל הדנטלי. 

באיזו הרדמה ישתמש הרופא במהלך הטיפול? 

למרות שמדובר בניתוח לכל דבר, בדרך כלל המטופל יקבל הרדמה מקומית בלבד ולא יחוש כאב במהלך הטיפול. היתרון המשמעותי של הרדמה מקומית הוא בזמן ההתאוששות הקצר, תופעות הלוואי המצומצמות וההשפעות על התחושה הכללית ביום הניתוח ולאחריו. עם זאת, לפעמים מסיבות שונות, למשל בשל היקף הטיפול או חרדה ממנו, הצוות הרפואי יחליט לערוך את הניתוח תחת הרדמה מלאה. במקרה כזה המטופל יקבל הדרכה מלאה ומידע שלם לקראת התהליך. 

הרמת סינוס- החלמה 

ההתאוששות מהניתוח עלולה להיות מעט מורכבת ולכן כדאי לעקוב אחרי ההוראות של הרופא המטפל.

תחום השתלים הדנטליים דורש רמת מקצועיות ומיומנות גבוהה ביותר. מתי חשוב לבצע השתלת שיניים ללא דיחוי, איך מבצעים את ההליך עם כמה שפחות סיכונים ומה עלול לקרות אם הטיפול לא מתבצע בזמן? 

מה זה שתלים דנטליים? 

שתלים דנטליים (Dental implants) המוכרים יותר בקרב הציבור כ"השתלת שיניים", הם ללא ספק אחת המהפכות המשמעותיות ביותר שהתרחשו בעשורים האחרונים בתחום רפואת השיניים. בזכותם אפשר לזכות בחיוך מושלם גם אחרי שהשיניים נעקרות או נהרסות, ללא צורך בשימוש בתותבות. 

בשונה משיניים תותבות, שתלים דנטליים מהווים את התחליף הקרוב ביותר לשיניים טבעיות – הם מקובעים במקומם, החיבור שלהם לעצם הלסת מאפשר לעיסה ונגיסה גם במזונות קשים, ועבודה נכונה ומדויקת של רופא השיניים יוצרת מראה של שיניים לגמרי טבעיות. מיותר לומר שיש לכך לא רק השפעה תפקודית, אלא גם השפעה רגשית וחברתית.  

מתי צריך שתלים דנטליים? 

  • אובדן עצם הלסת: היעדר שיניים לאורך זמן גורם לנסיגה של עצם הלסת ויש לכך השלכות אסתטיות ותפקודיות. לאחר שהגוף מזהה ששורש השן כבר איננו, הוא מפסיק להעביר לאזור את חומרי הבנייה הביולוגיים הדרושים לשימור עצם הלסת. כך, עם הזמן עצם הלסת הולכת ושוקעת. כשמדובר בשיניים רבות שחסרות, שקיעת העצם משווה לפנים מראה זקן, עצוב ועייף. פתרון מתקדם מאפשר לעבות את עצם הלסת במסגרת הליך כירורגי בו מושתל חומר ייחודי, ועם הזמן הוא מוחלף על ידי העצם הטבעית בתהליך המכונה "קליטת עצם". 
  • עקירת שיניים: שיניים עלולות להיעקר גם כתוצאה ממחלת החניכיים או הרס השן בגלל עששת. 
  • אובדן שיניים בשל חבלה: כשהשיניים סופגות חבטה חזקה כתוצאה מתאונות ספורט, מתאונת דרכים, נפילה מקרית או מעשה אלימות, הפגיעה בהן מאלצת לעתים את עקירתן. 

איך מבצעים השתלת שיניים? 

שתלים דנטליים מוברגים לתוך עצם הלסת והם למעשה תחליף לשורשי השיניים החסרות. לאחר הטיפול החלק הבולט הוא "כתר", תחליף לכותרת השן והחלק החשוף שלה. הרופא יבריג את השתלים הדנטליים לתוך עצם הלסת ולאחר מכן יכסה את השתל באמצעות רקמת חניכיים. לאחר מספר חודשים של ריפוי וצמיחת העצם סביב השתלים, הרופא ירכיב על גבי השתל כיפת מתכת שתהיה הבסיס לכתר השן. לאחר מספר שבועות הרופא יתקין את הכתר שעשוי חרסינה ודומה לשן טבעית. הטיפול אורך מספר חודשים, אולם חלק מרופאי השיניים מבצעים את הטיפול בניתוח אחד בודד. 

באיזו הרדמה משתמשים בהשתלת שיניים? 

השתלת שיניים מתבצעת ברוב המקרים תחת הרדמה מקומית ולמעשה מדובר בטיפול שאינו כרוך בכל תחושת כאב במהלכו. במקרים חריגים בלבד כאשר המטופל סובל מחרדה עמוקה ואין אפשרות לווסת את תחושות החרדה באמצעות טיפול תרופתי, גז צחוק, או טשטוש הכרתי בנוכחות מרדים, נשקל שימוש בהרדמה כללית. כמו כן, במקרים מסוימים, כאשר נדרש ניתוח מורכב הכולל פעולות נרחבות באזור הלסת, השתלות עצם מורכבת ולעיתים אף נטילת עצם מאזור הירך, עולה הצורך בהרדמה כללית. 

בהקשר זה חשוב לציין שעישון בהקשר השתלת שיניים מהווה גורם המכפיל את כמות הכישלונות של הטיפול, ממש כך. לכן קיימת חשיבות רבה להיגמל לחלוטין מעישון לפחות חודש לפני וגם אחרי השתלת שיניים. 

גורמים נוספים בעלי השפעה שלילית על הצלחת השתלת שיניים הם: סוכרת שאינה מבוקרת, אלכוהול, וכן מחלת חניכיים שאינה בטיפול. וכמו תמיד, גם היגיינת פה לקויה שיכולה להשפיע על בריאות השיניים – גם, ובעיקר, כאשר מדובר בשתלים דנטליים. 

החלופות: תותבות וגשר 

שתלים דנטליים הם המענה האולטימטיבי לשיניים חסרות, שכן כיום לא נמצא כל פתרון אחר המציע עמידוּת, פונקציונליות ומראה טבעי ברמה כה גבוהה. בדומה לשתלים דנטליים, גם מטרת השיניים התותבות היא לחקות את ההתנהגות של שיניים טבעיות. אך בשונה משתלים דנטליים, שיניים תותבות לעולם לא יוכלו לתפקד באופן זהה לשיניים טבעיות. זאת מאחר ששיניים תותבות זזות בתוך הפה, גורמות לעתים לפצעים ובמשך תהליך ההסתגלות הן אף עלולות לגרום לקושי בלעיסה ולעיתים לקושי בדיבור. חלופה נוספת לשתלים דנטליים היא התקנת גשר מעל השן או השיניים החסרות. 

כתר חרסינה, ברגים עמידים – על החומרים הרפואיים בהם אנחנו משתמשים בכללית סמייל  

איך פונים לטיפול? 

ניתן להזמין תור אונליין באפליקציית כללית ובאתר כללית. ניתן גם להתקשר למרפאה הקרובה אליכם ולהזמין תור. 

למה כללית סמייל?

רשת רפואת השיניים הגדולה והמובילה בישראל

1,000,000

ומעלה לקוחות מרוצים

1,174

רופאי שיניים

145

מומחים בתחומים שונים

1,527

סייעות ושינניות

107

מרפאות ברחבי הארץ

*הנתונים מעודכנים לינואר 2022

כללית סמייל

רפואת שיניים מקצוענית